Başparmak osteoartriti

Başparmağınızın tabanı, başparmağın metakarpal kemiğinin bileğinizdeki küçük bir karpal kemik olan trapezium ile birleştiği yerdir. Bu eklem karpometakarpal eklem veya kısaca CMC olarak adlandırılır ve genellikle osteoartritten etkilenir.

CMC eklemi, bir nesneyi sıkıştırırken veya kavrarken başparmağı stabilize etmek için başparmak eklemini çevreleyen bağlara ve kemiklerin şekline çok bağımlıdır. Zamanla, başparmağın stabilitesi bağlarda ve kemik yüzeylerinde meydana gelen değişikliklerden etkilenerek eklemin hareket şeklini değiştirebilir ve günlük işlerde sorunlara neden olabilir.

Semptomlar

Aşağıdaki belirtileri yaşayabilirsiniz:

  • Başparmağın alt kısmında, kullanımla daha da kötüleşebilen ağrı.
  • Başparmak ekleminin alt kısmına bastırdığınızda hassasiyet.
  • Kavanoz açmak veya anahtar kullanmak gibi günlük görevleri yerine getirmede zorluk.
  • Zamanla, başparmağın tabanında kemikli bir yumru ortaya çıkabilir. Bir nesneye uzanmak için başparmağınızı açmanın zorlaştığını fark edebilirsiniz. Hastalığın ilerleyen dönemlerinde başparmak daha zig-zag tipi bir şekil alabilir.

Sen yeniden olabilirferreröntgen çektirmeniz gerekir, bu da vücudunuzda artrit olduğunu gösterebilir.başparmağınızın tabanı veya bilek ekleminiz. Bununla birlikte, röntgende artriti olan birçok kişi önemli bir ağrı hissetmez.

Tedavi

Aşağıda listelenen öz yönetim stratejilerini kullanarak semptomlarınızı yönetmeye yardımcı olabilirsiniz. Öz yönetim aşağıdakilere odaklanır:

Ağrı kesici

İlaçlar (basit ağrı kesiciler veya anti-enflamatuarlar gibi) faydalı olabilir. Bir eczacı veya aile hekiminiz, gerektiğinde ne almanız gerektiği konusunda size yardımcı olabilir. Hangi ilaçları alabileceğiniz hakkında daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz:

https://www.nhs.uk/medicines/paracetamol-for-adults/how-and-when-to-take-paracetamol-for-adults/

https://www.nhs.uk/medicines/ibuprofen-for-adults/

Buz veya ısı tedavisi

Sert ve ağrılı eklemleri rahatlatmak için ısıyı faydalı bulabilirsiniz. Bir kaseyi ılık suyla doldurmayı veya elinizi 10 dakika boyunca mikrodalgada ısıtılmış bir ısı paketinin üzerinde dinlendirmeyi deneyin. Ekleminiz sıcak ve şiş ise daha da kötüleştirebileceğinden ısı kullanmayın. Bunun yerine bir buz torbası veya donmuş bezelye torbası kullanmayı düşünebilirsiniz.

Bileğinize bir çay havlusu yerleştirin (cildinizi buz yanıklarından korumak için) ve ardından ağrılı bölgenin üzerine bir buz torbası veya donmuş bezelye torbası yerleştirin. Bunu on dakika bekletin ve günde en fazla 3 kez kullanın.

  • Hissetme duyunuzda değişiklik veya dolaşım problemleriniz varsa lütfen buz kullanırken dikkatli olun.
  • Cildi düzenli olarak kontrol edin ve aşırı ağrı veya karıncalanma varsa durdurun.

El Egzersizleri

El egzersizleri hareket açıklığını iyileştirmek, sertliği önlemek ve başparmağın tabanı etrafında hareket eden kasları güçlendirmek için faydalı olabilir.

Versus Arthritis, el ve bilek osteoartriti hakkında bazı yararlı bilgilerin yanı sıra bir ev egzersiz programı da sunmaktadır. Bu programa buradan ulaşabilirsiniz:

El ve bilekte osteoartrit (versusarthritis.org)

Belirtileriniz kendi kendinizi idare etmekle iyileşmiyorsa, bir el terapisti, size özel bir egzersiz ve yönetim programı aracılığıyla belirtilerinizi daha iyi yönetmenize yardımcı olabilir. El terapistlerine, sağlık uzmanınızın yönlendirmesini takiben NHS aracılığıyla (veya özel olarak) erişilebilir.

Daha fazla ayrıntı için buradaki İngiliz El Terapistleri Derneği bağlantısını takip edebilirsiniz.

İngiliz El Terapistleri Derneği (hand-therapy.co.uk)

Atelleme

Daha ağır aktiviteler gerçekleştirirken sizi desteklemek için bir başparmak atelinin faydalı olduğunu düşünebilirsiniz. Bu tür atelleri internetten bulabilir veya bir el terapistinden (el rahatsızlıklarını yönetme konusunda uzmanlaşmış bir mesleki terapist veya fizyoterapist) yardım alabilirsiniz.

Yine de her zaman takmayın, çünkü eklemlerinizi daha sert hissedebilirsiniz.

Ortak Koruma

Eklem koruma teknikleri semptomlarınızı daha iyi yönetmenize yardımcı olabilir. Bazı faydalı ipuçları burada listelenmiştir.

Eklem korumasının dört P'sini unutmayın!

Planlama

  • Ağrıya neden olan aktiviteleri belirleyin ve bunlardan kaçının. Eklemlerinizi zorlayan aktivitelerden kaçınmak veya yaşadığınız ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilecek aktiviteleri gerçekleştirme şeklinizi değiştirmek.
  • Sıkı tutuşlardan veya uzun süre kavramaktan kaçının. Sıkıca kavramak veya sıkıştırmak daha fazla güç gerektirir, bu da ağrı seviyenizi artırabilir ve eklemlerinizde strese neden olabilir.
  • Süpürme veya cam silme gibi faaliyetler, aynı hareketleri birçok kez yaptığınız anlamına gelir. Bu aktiviteleri aşağıdakiler için yapmaya çalışın daha kısa süreler veya biraz yardım al birinden.
  • Çalışma alanlarınızı yeniden düzenleyin Böylece ihtiyacınız olan her şey kolayca ulaşabileceğiniz bir yerde olur. Düzenli olarak kullandığınız şeyleri kolay açılabilen kaplar halinde yeniden düzenleyin.

Pacing

  • Acıya saygı göster. Bir aktiviteyi tamamladıktan sonra ağrı birkaç saat devam ederse, bu aktivitenin çok fazla olduğu (veya daha erken bırakmanız gerektiği) anlamına gelir. Deneyin ve günlük aktivitelerinizi daha iyi dengeleyin böylece eklemlerinizi aşırı kullanmaz ve ağrınızı şiddetlendirmezsiniz.
  • Eklemlerinizi ağırlaştırmamak için hafta boyunca aktivitelerinize hız verin. Aktivite ve dinlenmeyi dengeleyin. Günlük işleri tek seferde yapmak yerine "az ve sık" yapın.

Koruma

  • Eklemlerinizi iyi ve sabit bir pozisyonda kullanın. Deformiteye yol açabilecek veya deformiteyi kötüleştirebilecek aktivitelerden kaçının (eklemlere baskı uygulayan bükme, itme veya çekme hareketleri gibi).
  • Küçük derzler yerine daha büyük, daha güçlü derzler kullanın, veya tek el yerine iki elinizi kullanarak yükü dağıtın (örneğin, bir tencereden su alırken).

Önleme

  • Eklemleriniz üzerindeki baskıyı azaltmak için aletler/küçük yardımcılar kullanın. Evde size yardımcı olması için kullanabileceğiniz ve eklemleriniz üzerindeki baskıyı ve yükü azaltabilecek çok çeşitli küçük aletler vardır (örneğin, elektrikli konserve açacağı). Bu, eklemlerinizi uzun vadede korumanıza yardımcı olacaktır.

Yararlı öğelerin örneklerini burada bulabilirsiniz:

Mutfak yardımcıları

  • Oxo Good Grips, Y şekilli patates soyucu/parçalayıcı gibi geniş saplı bir dizi ürüne sahiptir.
  • Eklemlerinizdeki stresi azaltmak için kavanozları ve konserve kutularını açarken size yardımcı olması için tek dokunuşlu konserve açacağı, Jarkey veya Strongboy kavanoz açacağı gibi bir mutfak yardımcısı kullanın.
  • Sebzelerinizi daha kolay süzmenize yardımcı olması için tencerelerinizde paslanmaz çelik sepetler kullanın.
  • Sebzeleri elle doğramak yerine Mini Chopper gibi bir mutfak yardımcısı kullanın. Alternatif olarak hazır doğranmış veya dondurulmuş sebzeler de satın alabilirsiniz.
  • Açılı bir bıçak kullanmak, et veya ekmek keserken başparmak ekleminize baskı yapmanızı önler.

Ameliyat

Belirtileriniz devam ederse, bir el cerrahı tarafından değerlendirilmek üzere sevk edilebilirsiniz. Ekleme steroid enjeksiyonu yapılması düşünülebilir, bu da kısa vadede ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir (ancak etkisi genellikle zamanla geçer).

Bazen ameliyat yardımcı olabilir, ancak genellikle bu son çaredir, çünkü semptomlar genellikle yukarıda açıklanan kendi kendine yönetim tekniklerini izleyerek kontrol edilebilir. Bir el cerrahı, semptomlarınız için en iyi ameliyatın hangisi olacağı konusunda size tavsiyede bulunacaktır. Daha fazla bilgi için lütfen aşağıdaki BSSH sitesine giden bağlantıyı takip edin.

Bazal başparmak artriti | İngiliz El Cerrahisi Derneği (bssh.ac.uk)

El ve bilek hastalıklarına geri dönün