DeQuervains tenosinoviti, başparmağı düzleştirmeye ve avuç içinden uzaklaştırmaya yardımcı olan iki tendonu etkileyen ağrılı bir durumdur. Ekstansör pollicis brevis ve abduktor pollicis longus tendonları, ön koldan başparmağa doğru ilerlerken sıkı bir tünelden geçer. Tendonların tahrişi bu bölgede ağrı ve iltihaplanmaya neden olabilir ve bu durum el ve bileğin hareket ettirilmesiyle daha da kötüleşir.
Kesin nedeni bilinmemektedir. DeQuervains, el ve bileğin uzun süreli kullanımından, el bileği ve başparmağın tekrar tekrar kavranması, tutulması ve bükülmesini içeren aktiviteler, meslekler veya sporlarda ve ayrıca bahçe işleri veya kendin yap gibi alışılmadık aktivitelerde ortaya çıkabilir. Bileğe alınan bir darbe gibi doğrudan yaralanmalar ve romatoid artrit gibi iltihaplı durumlar burada iltihaplanmaya neden olabilir.
DeQuervains, muhtemelen vücuttaki hormonal değişiklikler veya olağan aktivitelerindeki ani bir değişiklik nedeniyle (örneğin, bebeklerini tekrar tekrar kaldırdıklarında veya tekrar tekrar emzirdiklerinde veya biberonla beslediklerinde) yeni anneler tarafından yaşanabilir.
Birçok semptom bir süre dinlenmeyle ve ağrıya neden olan aktivitelerden kaçınmayla düzelecektir.
İlaçlar (basit ağrı kesiciler veya anti-enflamatuarlar gibi) faydalı olabilir. Bir eczacı veya sağlık uzmanı, gerektiğinde ne almanız gerektiği konusunda size yardımcı olabilir. Hangi ilaçları alabileceğiniz hakkında daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz:
Yetişkinler için parasetamol nasıl ve ne zaman alınmalı - NHS (www.nhs.uk)
Yetişkinler için ibuprofen: iltihaplanmayı da tedavi eden ağrı kesici - NHS (www.nhs.uk)
Sert ve ağrılı eklemleri rahatlatmak için ısıyı faydalı bulabilirsiniz. Bir kaseyi ılık suyla doldurmayı veya elinizi 10 dakika boyunca mikrodalgada ısıtılmış bir ısı paketinin üzerinde dinlendirmeyi deneyin. Ekleminiz sıcak ve şiş ise daha da kötüleştirebileceğinden ısı kullanmayın. Bunun yerine bir buz torbası veya donmuş bezelye torbası kullanmayı düşünebilirsiniz.
Bileğinize bir çay havlusu yerleştirin (cildinizi buz yanıklarından korumak için) ve ardından ağrılı bölgenin üzerine bir buz torbası veya donmuş bezelye torbası yerleştirin. Bunu on dakika bekletin ve günde en fazla 3 kez kullanın.
Bileği ve başparmağı bir atelle (internetten veya bir spor mağazasından satın alınabilir) kısa bir süre için (1-2 hafta) hareketsiz hale getirmek ağrı ve iltihabın yatışmasına yardımcı olabilir. Bunu iki hafta boyunca gece ve gündüz deneyebilirsiniz. Başparmağınız, bileğiniz ve parmaklarınızdaki hareketi korumak için ateli düzenli olarak çıkarın.
İşte deneyebileceğiniz uygun bir atel örneği.
De Quervain'inize neyin neden olduğunu belirlemeye çalışın ve tekrar oluşmasını önlemek için adımlar atın. Ellerinizi kullanma şeklinizi değiştirmek ve düzenli molalar vermek tendonlarınız üzerindeki baskıyı azaltmaya yardımcı olacaktır.
Tekrarlayan aktivitelerden, özellikle de başparmağın kullanıldığı aktivitelerden ve bileğiniz bükülü ve başparmağınız açık bir şekilde bir nesneyi uzun süre sabit tuttuğunuz aktivitelerden kaçının. Yeni anneler için bu, bebeğinizi kaldırmanın ve konumlandırmanın yeni yollarına uyum sağlamanız gerektiği anlamına gelebilir. Bebeğinizi desteklemek için bir yastık kullanmayı deneyin, kaldırmaktan kaçının veya farklı bir şekilde kaldırın.
El ve bileğin genel hareketi, hareket aralığını korumak ve sertliği önlemek için faydalı olabilir.
Yukarıda listelenen öz yönetim tekniklerini denemenize rağmen semptomlarınız devam ederse sağlık uzmanınızla konuşun.
Steroid enjeksiyonu vakaların yaklaşık 70%'sinde ağrıyı hafifletebilir. Bu genellikle pratisyen hekimler tarafından yapılabilir ya da bir fizyoterapist veya el cerrahına yönlendirilebilirsiniz.
Tendon tüneli bazı durumlarda lokal veya bölgesel anestezi altında cerrahi olarak serbest bırakılabilir. Bu seçenekler hakkında daha fazla bilgiye ve ilgili risklere ilişkin bir tartışmaya buradan ulaşabilirsiniz:
De Quervain sendromu | İngiliz El Cerrahisi Derneği (bssh.ac.uk)
El ve bilek hastalıklarına geri dönün
