Tenosinoviti i De Quervain-it

Tenosinoviti i DeQuervain është një gjendje e dhimbshme që prek dy nga tendinat që ndihmojnë në drejtimin dhe largimin e gishtit të madh nga pëllëmba e dorës. Tendinat ekstensor pollicis brevis dhe abductor pollicis longus kalojnë nëpër një tunel të ngushtë ndërsa ngjiten lart në parakrah drejt gishtit të madh. Irritimi i tendinave mund të shkaktojë dhimbje dhe inflamacion në këtë zonë, i cili përkeqësohet nga lëvizja e dorës dhe kyçit të dorës.

Shkaqet

Shkaku i saktë është i panjohur. Sëmundja DeQuervain mund të shkaktohet nga përdorimi i zgjatur i dorës dhe kyçit të dorës, në aktivitete, profesione ose sporte që përfshijnë kapje, shtrëngim dhe përdredhje të përsëritur të kyçit të dorës dhe gishtit të madh, si dhe kur ndërmerren aktivitete të pazakonta siç është një projekt kopshtarie ose punë "bëje vetë". Lëndimet e drejtpërdrejta mund të shkaktojnë inflamacion këtu, siç është një goditje në kyç, si dhe gjendje inflamatore siç është artriti reumatoid.

DeQuervain mund të përjetohet nga nënat e reja, ndoshta për shkak të ndryshimeve hormonale në trup ose për shkak të një ndryshimi të menjëhershëm në aktivitetin e tyre të zakonshëm (për shembull, gjatë ngritjes së përsëritur të foshnjës së tyre ose ushqyerjes së përsëritur me gji ose me biberon).

Simptomat

  • Dhimbje kur lëvizni ose përdorni gishtin e madh pranë bazës së gishtit të madh.
  • Vështirësi në kapje ose shtrëngim
  • Vështirësi në kthimin e kyçit të dorës
  • Vështirësi në ngritje me gishtin e madh të hapur (për shembull, ngritja e një fëmije).

Trajtimi

Shumë simptoma do të zhduken me një periudhë pushimi dhe shmangien e aktiviteteve që shkaktojnë dhimbje.

Lehtësim dhimbjesh

Medikamentet (siç janë qetësuesit e thjeshtë të dhimbjeve ose anti-inflamatorët) mund të jenë të dobishme. Një farmacist ose një mjek mund t'ju ndihmojë të këshilloni se çfarë të merrni nëse është e nevojshme. Mund të gjeni më shumë informacion këtu se cilat ilaçe mund të merrni këtu:

Si dhe kur duhet të merret paracetamol për të rriturit – NHS (www.nhs.uk)

Ibuprofen për të rritur: qetësues dhimbjesh që trajton edhe inflamacionin – NHS (www.nhs.uk)

Terapi me akull ose nxehtësi

Nxehtësia mund të jetë e dobishme për të lehtësuar nyjet e ngurta dhe të dhimbshme. Mundohuni të mbushni një tas me ujë të ngrohtë ose të vendosni dorën mbi një kompresë ngrohëse të ngrohur në mikrovalë për 10 minuta. Mos përdorni nxehtësi nëse kyçi juaj është i nxehtë dhe i ënjtur, pasi kjo mund ta përkeqësojë gjendjen. Në vend të kësaj, mund të merrni në konsideratë përdorimin e një komprese akulli ose një qese me bizele të ngrira.

Vendosni një peshqir çaji në kyçin e dorës (për të mbrojtur lëkurën nga djegiet nga akulli) dhe pastaj vendosni një pako akulli ose një qese me bizele të ngrira mbi zonën e dhimbshme. Lëreni këtë për dhjetë minuta dhe përdoreni deri në 3 herë në ditë.

  • Ju lutemi të jeni të kujdesshëm me përdorimin e akullit nëse keni ndjesi të ndryshuara ose probleme me qarkullimin e gjakut.
  • Kontrolloni lëkurën rregullisht dhe ndërpriteni nëse ka dhimbje ose ndjesi shpimi gjilpërash të tepërt.

Ngjitje me fije metalike

De Quervains SplintImobilizimi i kyçit të dorës dhe i gishtit të madh me një shinë (të blerë në internet ose në një dyqan sportiv) për një periudhë të shkurtër (1-2 javë) mund të ndihmojë në qetësimin e dhimbjes dhe inflamacionit. Mund ta provoni këtë për dy javë, ditë e natë. Hiqeni rregullisht për të ruajtur lëvizjen e kyçit të madh të dorës dhe të gishtave të mëdhenj.
Ja një shembull i një shine të përshtatshme që mund të provoni.

Ndryshimi i mënyrës se si i bën gjërat

Mundohu të identifikosh se çfarë e shkaktoi sindromën De Quervain dhe ndërmerr hapa për ta parandaluar që të ndodhë përsëri. Ndryshimi i mënyrës se si i përdor duart dhe bërja e pushimeve të rregullta do të ndihmojë në zvogëlimin e tendosjes në tendinat e tua.

Shmangni aktivitetet përsëritëse, veçanërisht ato që përfshijnë gishtin e madh, dhe aktivitetet ku mbani një objekt të palëvizur për një periudhë kohore me kyçin e dorës të përkulur dhe gishtin e madh të hapur. Për nënat e reja, kjo mund të nënkuptojë që duhet të përshtaten me mënyrat e reja të ngritjes dhe pozicionimit të foshnjës. Mundohuni të përdorni një jastëk për të ndihmuar në mbështetjen e foshnjës, shmangni ngritjen ose ngritjen në një mënyrë tjetër.

Lëvizja e përgjithshme e dorës dhe e kyçit të dorës mund të jetë e dobishme për të ruajtur gamën e lëvizjes dhe për të parandaluar ngurtësinë.

Çfarë ndodh nëse simptomat e mia nuk zhduken?

Flisni me mjekun tuaj nëse simptomat vazhdojnë, pavarësisht se keni provuar teknikat e vetëmenaxhimit të listuara më sipër.

Injeksion steroidesh

Injeksioni i steroideve mund të lehtësojë dhimbjen në afërsisht 70% raste. Kjo shpesh mund të ndërmerret nga mjekët e familjes, ose mund të referoheni te një fizioterapist ose kirurg i dorës.

Kirurgji

Tuneli i tendinit mund të lirohet kirurgjikalisht në disa raste nën anestezi lokale ose rajonale. Më shumë informacion rreth këtyre opsioneve mund të gjendet këtu, si dhe një diskutim në lidhje me rreziqet e përfshira:

Sindroma e De Quervain | Shoqata Britanike për Kirurgjinë e Duarve (bssh.ac.uk)

Gjendjet e shpinës dhe kyçit të dorës