Osteoarthritis of the thumb

The base of your thumb is where the metacarpal bone of the thumb meets the trapezium, a small carpal bone in your wrist. This joint is called the carpometacarpal joint, or CMC for short and it is commonly affected by osteoarthritis.

The CMC joint is very reliant on the ligaments surrounding the thumb joint and on the shape of the bones to stabilise the thumb when you are pinching or grasping around an object. Over time, the stability of the thumb may be affected by changes to the ligaments and bone surfaces, changing the way that the joint moves and causing problems with everyday tasks.

Simptomat

You may experience the following symptoms:

  • Pain at the bottom of the thumb, which can worsen with use.
  • Tenderness if you press the bottom of the thumb joint.
  • Difficulty carrying out everyday tasks such as opening a jar or using a key.
  • Over time, a bony lump may appear at the base of the thumb. You may find it gets more difficult to open the thumb to span an object. In later disease, the thumb may adopt a more zig-zag type shape.

You may be referred for an X-ray, which may show that you have arthritis at the base of your thumb, or into your wrist joint. Many people with arthritis on X-ray however, do not experience significant pain.

Trajtimi

You can help manage your symptoms using the self-management strategies listed below.  Self-management focuses on the following:

Lehtësim dhimbjesh

Medikamentet (siç janë qetësuesit e thjeshtë të dhimbjeve ose anti-inflamatorët) mund të jenë të dobishme. Një farmacist ose mjeku juaj i familjes mund t'ju ndihmojnë të këshilloni se çfarë të merrni nëse është e nevojshme. Mund të gjeni më shumë informacion këtu se cilat ilaçe mund të merrni:

https://www.nhs.uk/medicines/paracetamol-for-adults/how-and-when-to-take-paracetamol-for-adults/

https://www.nhs.uk/medicines/ibuprofen-for-adults/

Terapi me akull ose nxehtësi

Nxehtësia mund të jetë e dobishme për të lehtësuar nyjet e ngurta dhe të dhimbshme. Mundohuni të mbushni një tas me ujë të ngrohtë ose të vendosni dorën mbi një kompresë ngrohëse të ngrohur në mikrovalë për 10 minuta. Mos përdorni nxehtësi nëse kyçi juaj është i nxehtë dhe i ënjtur, pasi kjo mund ta përkeqësojë gjendjen. Në vend të kësaj, mund të merrni në konsideratë përdorimin e një komprese akulli ose një qese me bizele të ngrira.

Vendosni një peshqir çaji në kyçin e dorës (për të mbrojtur lëkurën nga djegiet nga akulli) dhe pastaj vendosni një pako akulli ose një qese me bizele të ngrira mbi zonën e dhimbshme. Lëreni këtë për dhjetë minuta dhe përdoreni deri në 3 herë në ditë.

  • Ju lutemi të jeni të kujdesshëm me përdorimin e akullit nëse keni ndjesi të ndryshuara ose probleme me qarkullimin e gjakut.
  • Kontrolloni lëkurën rregullisht dhe ndërpriteni nëse ka dhimbje ose ndjesi shpimi gjilpërash të tepërt.

Ushtrime për duart

Ushtrimet e duarve mund të jenë të dobishme për të përmirësuar gamën e lëvizjes, për të parandaluar ngurtësinë dhe për të forcuar muskujt që veprojnë rreth bazës së gishtit të madh.

Versus Arthritis ofron disa informacione të dobishme mbi osteoartritin e dorës dhe kyçit të dorës, si dhe një program ushtrimesh në shtëpi. Ky program mund të gjendet këtu:

Osteoartriti i dorës dhe kyçit të dorës (versusarthritis.org)

Nëse simptomat tuaja nuk përmirësohen me vetëmenaxhimin, një terapist duarsh mund t'ju ndihmojë të menaxhoni më mirë simptomat tuaja përmes një programi të përshtatur ushtrimesh dhe menaxhimi. Terapistët e duarve mund të kontaktohen përmes NHS pas një referimi nga mjeku juaj i kujdesit shëndetësor (ose privatisht).

You can follow the link here to the British Association of Hand Therapists for more detail.

Shoqata Britanike e Terapistëve të Duarve (hand-therapy.co.uk)

Ngjitje me fije metalike

You might find a thumb splint is useful to support you when carrying out heavier activities. You can find such splints online, or seek help from a hand therapist (an occupational therapist or physiotherapist, who specialises in managing hand conditions).

Do not wear it all the time though, as you may find your joints feel stiffer.

Mbrojtja e kyçeve

Joint protection techniques can help you to better manage your symptoms. Some  useful tips are listed here.

Mbani mend katër P-të e Mbrojtjes së Kyçeve!

Planifikimi

  • Identifikoni dhe shmangni aktivitetet që shkaktojnë dhimbje. Shmangia e aktiviteteve që i tendosin nyjet tuaja, ose ndryshimi i mënyrës se si i kryeni aktivitetet që mund të ndihmojnë në zvogëlimin e dhimbjes që po përjetoni.
  • Shmangni kapjet e forta ose kapjen për periudha të gjata kohoreKapja ose shtrëngimi i fortë kërkon forcë më të madhe, gjë që mund të rrisë nivelet e dhimbjes dhe të shkaktojë stres në nyje.
  • Aktivitete të tilla si pastrimi me fshesë me korrent ose pastrimi i dritareve nënkuptojnë që po bëni të njëjtat lëvizje shumë herë. Mundohuni t'i bëni këto aktivitete për periudha më të shkurtra ose merr pak ndihmë nga dikush.
  • Riorganizoni zonat tuaja të punës në mënyrë që gjithçka që ju nevojitet të jetë lehtësisht e arritshme. Riorganizoni gjërat që përdorni rregullisht në enë që hapen lehtë.

Ritmi

  • Respekto dhimbjen. Nëse dhimbja vazhdon për disa orë pasi të keni përfunduar një aktivitet, kjo do të thotë që aktiviteti ishte shumë i gjatë (ose duhet ta kishit ndaluar më herët). Provoni dhe balanconi më mirë aktivitetet tuaja të përditshme në mënyrë që të mos i përdorni shumë nyjet dhe të përkeqësoni dhimbjen.
  • Shikoni ritmin e aktiviteteve tuaja gjatë gjithë javës, në mënyrë që të mos i rëndoni nyjet. Balanconi aktivitetin dhe pushimin. Menaxhoni detyrat e përditshme "pak e shpesh" në vend që të gjitha menjëherë.

Mbrojtje

  • Përdorni nyjet tuaja në një pozicion të mirë dhe të qëndrueshëm. Shmangni aktivitetet që mund të çojnë në deformime ose t'i përkeqësojnë ato (si lëvizjet e përdredhjes, shtytjes ose tërheqjes që ushtrojnë presion mbi nyjet).
  • Përdorni nyje më të mëdha dhe më të forta në vend të atyre më të vogla, ose shpërndani ngarkesën, duke përdorur dy duar në vend të njërës (për shembull, kur hidhni ujë nga një tenxhere).

Parandalimi

  • Përdorni pajisje/ndihmësa të vogla për të zvogëluar tendosjen në nyjet tuajaEkziston një gamë e gjerë pajisjesh të vogla që mund t'i përdorni për t'ju ndihmuar në shtëpi, të cilat mund të lehtësojnë presionin dhe ngarkesën në nyje (për shembull, një hapëse elektrike kanaçesh). Kjo do t'ju ndihmojë të mbroni nyjet tuaja në planin afatgjatë.

Shembuj të artikujve të dobishëm mund të gjenden këtu:

Ndihmëset e kuzhinës

  • Pajisjet Oxo good grip kanë një gamë artikujsh me doreza të mëdha, të tilla si një qërues/shtrydhës patatesh në formë Y.
  • Përdorni një mjet ndihmës në kuzhinë, siç është një hapëse kanaçesh me një prekje, hapëse kavanozash Jarkey ose Strongboy për t'ju ndihmuar kur hapni kavanoza dhe kanaçe, për të zvogëluar stresin në nyje.
  • Përdorni shporta çeliku inox në tenxhere, për t'ju ndihmuar të kulloni perimet më lehtë.
  • Përdorni një mjet ndihmës në kuzhinë, siç është një Mini-Grirës për t'ju ndihmuar të copëtoni perimet në vend që ta bëni këtë me dorë. Mund të blini perime të gatshme të copëtuara ose të përdorni perime të ngrira si alternativë.
  • Përdorimi i një thike të pjerrët ju ndihmon të shmangni stresin në nyjen e gishtit të madh kur prisni mish ose bukë.

Kirurgji

If your symptoms persist, you may be referred for an assessment with a hand surgeon. They may consider a steroid injection into the joint, which can help reduce pain in the short term (although the effect usually wears off over time).

Sometimes surgery can help- but usually this is a last resort, as symptoms can often be controlled by following the self-management techniques described above. A hand surgeon will advise you as to what surgery would be the best for your symptoms.  Please follow the link below to the BSSH site for more information.

Basal thumb arthritis | The British Society for Surgery of the Hand (bssh.ac.uk)

Gjendjet e shpinës dhe kyçit të dorës