Tenosinovita lui De Quervain

Tenosinovita DeQuervains este o afecțiune dureroasă care afectează două dintre tendoanele care ajută la îndreptarea și îndepărtarea degetului mare de palmă. Tendoanele extensor pollicis brevis și abductor pollicis longus trec printr-un tunel strâns în timp ce urcă pe antebraț spre degetul mare. Iritarea tendoanelor poate provoca durere și inflamație în această zonă, care se agravează prin mișcarea mâinii și a încheieturii.

Cauze

Cauza exactă este necunoscută. DeQuervains poate fi cauzată de utilizarea prelungită a mâinii și încheieturii, în activități, ocupații sau sporturi care implică apucarea, strângerea și răsucirea repetată a încheieturii și a degetului mare, precum și atunci când se întreprind activități neobișnuite, cum ar fi un proiect de grădinărit sau bricolaj. Leziunile directe pot provoca inflamații aici, cum ar fi o lovitură la încheietura mâinii, precum și afecțiuni inflamatorii precum artrita reumatoidă.

DeQuervains poate fi experimentat de noile mame, posibil din cauza schimbărilor hormonale din organism sau din cauza unei schimbări bruște în activitatea lor obișnuită (de exemplu, la ridicarea repetată a copilului sau la hrănirea repetată la sân sau cu biberonul).

Simptome

  • Durere la mișcarea sau utilizarea degetului mare în apropierea bazei degetului mare.
  • Dificultate în a apuca sau a ciupi
  • Dificultate în rotirea încheieturii mâinii
  • Dificultate la ridicare cu degetul mare deschis (de exemplu, ridicarea unui copil).

Tratament

Multe simptome se vor rezolva cu o perioadă de odihnă și evitarea activităților care provoacă durere.

Ameliorarea durerii

Medicamentele (cum ar fi analgezice simple sau antiinflamatoare) pot fi utile. Un farmacist sau un cadru medical vă poate sfătui ce să luați dacă este necesar. Puteți găsi aici informații suplimentare despre medicamentele pe care le puteți lua:

Cum și când să luați paracetamol pentru adulți - NHS (www.nhs.uk)

Ibuprofen pentru adulți: analgezic care tratează și inflamațiile - NHS (www.nhs.uk)

Terapie cu gheață sau căldură

Căldura vă poate fi de ajutor pentru a ușura rigiditatea și durerea articulațiilor. Încercați să umpleți un bol cu apă caldă sau să vă sprijiniți mâna pe un pachet de căldură încălzit la microunde timp de 10 minute. Nu utilizați căldura dacă articulația dvs. este fierbinte și umflată, deoarece ar putea să o înrăutățească. În schimb, puteți lua în considerare utilizarea unui pachet de gheață sau a unei pungi de mazăre congelată.

Puneți un prosop de ceai pe încheietura mâinii (pentru a vă proteja pielea de arsurile provocate de gheață), apoi puneți un pachet de gheață sau o pungă de mazăre congelată peste zona dureroasă. Lăsați acest lucru timp de zece minute și utilizați de până la 3 ori pe zi.

  • Vă rugăm să fiți prudent în utilizarea gheții dacă aveți senzații modificate sau probleme circulatorii.
  • Verificați pielea în mod regulat și opriți-vă dacă există durere excesivă sau furnicături.

Splinting

Splint De QuervainsImobilizarea încheieturii mâinii și a degetului mare cu o atelă (achiziționată online sau de la un magazin de articole sportive) pentru o perioadă scurtă (1-2 săptămâni) poate ajuta la calmarea durerii și a inflamației. Ați putea încerca acest lucru timp de două săptămâni, zi și noapte. Scoateți-o în mod regulat pentru a menține mișcarea încheieturii și a degetelor.
Iată un exemplu de atelă potrivită pe care o puteți încerca.

Schimbarea modului în care faceți lucrurile

Încercați să identificați cauza bolii De Quervain și luați măsuri pentru a preveni repetarea acesteia. Schimbarea modului în care vă folosiți mâinile și luarea de pauze regulate vă vor ajuta să reduceți tensiunea asupra tendoanelor.

Evitați activitățile repetitive, în special cele care implică degetul mare, și activitățile în care țineți un obiect nemișcat pentru o perioadă de timp cu încheietura îndoită și degetul mare deschis. Pentru mamele începătoare, acest lucru poate însemna că trebuie să vă adaptați la noi moduri de ridicare și poziționare a bebelușului. Încercați să folosiți o pernă pentru a vă sprijini copilul, evitați ridicarea sau ridicați-l într-un mod diferit.

Mișcarea generală a mâinii și a încheieturii mâinii poate fi benefică pentru menținerea amplitudinii de mișcare și prevenirea rigidității.

Ce se întâmplă dacă simptomele mele nu se rezolvă?

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă simptomele persistă, în ciuda încercării tehnicilor de autogestionare enumerate mai sus.

Injecție cu steroizi

Injectarea cu steroizi poate ameliora durerea în aproximativ 70% din cazuri. Aceasta poate fi adesea efectuată de medicul de familie sau puteți fi trimis la un medic fizioterapeut sau la un chirurg de mână.

Chirurgie

Tunelul tendinos poate fi eliberat chirurgical în unele cazuri, sub anestezie locală sau regională. Mai multe informații despre aceste opțiuni pot fi găsite aici, precum și o discuție privind riscurile implicate:

Sindromul De Quervain | British Society for Surgery of the Hand (bssh.ac.uk)

Înapoi la condițiile mâinii și încheieturii mâinii