A common condition that affects the big toe joint known as 1st metatarsal phalangeal joint. This can be reduction of the cartilage in the joint space, so the big toe does not move freely and is limited in its movement. This can lead to pain, stiffness, and an enlarged joint.
Osteoarthritis can result from a combination of genetic, environmental and lifestyle factors. It can affect anyone at any age but is more common over the age of 45. Being over-weight can put stress on the joints and a previous injury can increase the risk of developing osteoarthritis.
The big toe can be painful on when you bend and flex it, there may be inflammation of the soft tissue around the joint, and the joint may increase in size. Often, footwear can be more challenging as compression can aggravate symptoms along with over-movement of a stiff joint.
Osteoarthritis (OA) of the foot and ankle | Versus Arthritis
Gestionarea greutății este importantă, prin urmare este încurajată o dietă echilibrată și sănătoasă. Dacă sunteți supraponderal, reducerea greutății va fi benefică pentru picioarele dumneavoastră, pentru a reduce suprasolicitarea articulațiilor, în timp ce o dietă echilibrată este importantă pentru sănătatea dumneavoastră generală.
Fumatul nu ajută la repararea oaselor și a țesuturilor moi, deci se recomandă renunțarea la fumat.
Consultați "Viață sănătoasă" pentru mai multe informații despre serviciile locale de renunțare la fumat și greutate sănătoasă
A cushioned thick sole with a curved front rocker can help forefoot symptoms. This allows recovery and forefoot propulsion, but this needs to be cushioned and stable- avoiding overly flexible shoes. A removable insole is ideal if you need to use foot orthotics. Appropriate width at the toe box avoiding tight shoes or stiff side materials over the big toe joint.
An insole or foot orthotic can help reduce pressure with cushioning materials or firmer materials that offer structural support. It is not one-size-fits-all, sometimes a cushioned insole is suitable, with small metatarsal pad. However, some feet do benefit from a more substantial arch support. An arch support can help support the contour of the foot which in turn can reduce pressure to the ball of the foot.
Activitatea este încurajată, deși adaptarea este importantă. Uneori, ar putea fi necesară reducerea activităților cu impact puternic. În schimb, introduceți activități care să vă permită recuperarea simptomelor, dar care să vă mențină activ. Monitorizarea numărului de pași sau a intensității mersului sunt modalități de a vă modifica activitatea.
Toe exercises can help if there is partial limitation in the big toe joint movement, but for some exercises might make the joint feel more uncomfortable. Some light mobilisations of the joint can help some symptoms.
Banda de terapie pentru degetul mare Exercițiu - tălpi și orteze - Healthy Step
Dacă preferați să vă întindeți mușchii gambei în timp ce stați jos, puteți folosi un prosop sau o curea pentru a vă întinde mușchii gambei.
A steroid injection can be given into the joint space which can help reduce swelling and reduce pain. There are risks that the steroid can affect the surrounding tissues and sometimes adverse reactions can increase symptoms.
Toe surgery is only recommended as a last resort, non-operative treatment measures have been exhausted and if your symptoms remain significant. In most cases the operation is performed under a local anaesthetic. The choices are surgery to clean up the joint or fixation of the joint. The consultant surgeon will help guide you on the most appropriate surgery for you condition.
This involves removal of the bone spurs at the joint- this can result in greater movement in some cases although can still lead to a joint fixation at a later date.
This involves the joint being stabilised with screws, staples or a metal plate. Joint replacement surgery will involve removal of bone for an implanted material at the joint surface. Your surgeon will advise you on the appropriate method to suit you.
Există riscuri în chirurgia piciorului și gleznei
În afara muncii Va exista o cerință de a ridica piciorul și de a vă odihni fără a purta greutăți, apoi cu semi-greutate.
Umflături și rigiditate- Piciorul se poate umfla ca răspuns la intervenția chirurgicală și ca parte a procesului de vindecare. În unele cazuri, umflarea poate dura până la șase luni pentru a se retrage complet. Deși, în unele cazuri, după intervenția chirurgicală, piciorul poate prezenta o rigiditate crescută.
Infecție- Intervenția chirurgicală este invazivă, ceea ce reprezintă și un risc de infecție. În unele cazuri, aceasta poate întârzia vindecarea și va necesita tratament cu antibiotice.
Cheaguri de sânge- Există un risc scăzut de apariție a unui cheag de sânge după operația la picior. Urmarea sfaturilor pre și post operatorii va contribui la reducerea acestui risc.
Persistent Pain/ Numbness Some patients have persistent pain post-surgery or complications that may involve altered sensations in or around the surgical site
Sindromul durerii regionale cronice Chirurgia poate duce uneori la umflarea, durerea și sensibilitatea ridicată a piciorului. Acest lucru poate fi dificil de gestionat și adesea pacienții vor fi trimiși la clinica durerii pentru sprijin.
Acces bazat pe criterii
În Bristol, North Somerset și South Gloucestershire, chirurgia neuromei intră sub incidența politicii privind chirurgia antepiciorului bazată pe criterii de acces (CBA). Prin urmare, trebuie să fi epuizat și evidențiat opțiunile de tratament conservator disponibile. O consultație cu un specialist în picior și gleznă vă poate ajuta să discutați despre tratamentul pe care l-ați urmat și despre opțiunile suplimentare care sunt recomandate. Finanțarea unei intervenții chirurgicale va fi luată în considerare dacă problema provoacă durere sau deficiențe funcționale grave și dacă tratamentul a fost epuizat.
Contactați medicul de familie dacă aveți nevoie de mai mult ajutor și îndrumare; în unele cazuri, este necesară o trimitere la serviciile musculo-scheletice locale, care vă pot sfătui cu privire la tratamentul adecvat sau la căile de acces potrivite pentru dumneavoastră.
Înapoi la picior și gleznă
