Ce este un Bunion? (cunoscut și ca hallux valgus)

Bunionul este o deformare a degetului mare de la picior care se deplasează spre degetul adiacent. Aceasta creează adesea o proeminență osoasă pe partea laterală a articulației degetului mare de la picior, care este mai greu de încălțat și care poate face articulația dureroasă. Un bunion poate apărea și la a cincea articulație, cunoscută sub numele de bunionette.

Colegiul Regal de Podiatrie (rcpod.org.uk)

Care sunt cauzele?

Adesea, monturile se întâlnesc în familie, astfel încât se crede că este o legătură ereditară. Încălțămintea strâmtă poate cauza umflarea articulației, ceea ce, la rândul său, o poate face dureroasă.

Care sunt simptomele?

Durerea, umflarea și înroșirea articulației sunt frecvente din cauza dificultăților de a purta pantofi. Degetele se pot freca unele de altele, ceea ce poate provoca bătături sau calusuri. În cazurile mai avansate, degetele de la picioare se pot suprapune sau se pot suprapune între ele. În multe cazuri, nu există durere raportată adesea în pantofi cu lățimea corespunzătoare.

Tratament

Încălțăminte

Pantofii largi sunt recomandați pentru a ajuta la reducerea presiunii pe partea laterală a articulației. Pantofii alunecoși, pantofii mai strâmți, materialele rigide din jurul bunionului nu vă vor ajuta dacă bunionul dumneavoastră vă provoacă durere. Există mărci specializate de pantofi cu talie largă care încep de la 2E, 4E, 6E și până la 8E. Un ghid de măsurare vă va ajuta să vă orientați asupra lățimii potrivite. Odată ce ați stabilit cea mai bună lățime, alegerea materialelor adecvate este, de asemenea, importantă, deoarece întinderea în zona degetelor ar putea oferi un confort suplimentar.

Pantofii potriviți pentru tălpi - YouTube

Ghid de măsurare a lățimii piciorului pentru bărbați

Ghid de măsurare a lățimii piciorului pentru femei

Exerciții

Dacă articulația degetului mare de la picior vă provoacă dureri, atunci sunt recomandate exerciții pentru a vă ajuta cu simptomele. Premisa este să încurajeze mișcarea articulației și să ajute la activarea mușchilor care contribuie la asigurarea stabilității articulației. Acest lucru, la rândul său, vă poate ajuta dacă articulația degetului mare de la picior este dureroasă atunci când vă împingeți greutatea prin ea.

Mobilitatea degetelor

  1. În timp ce sunteți așezat, puneți-vă piciorul pe genunchi (dacă puteți). Alte moduri de a vă mișca
  2. Prindeți degetele de la picioare și trageți-le spre dumneavoastră. Mișcați-le ușor înainte și înapoi.
  3. Încercați să mișcați articulațiile degetelor cu extensie și flexie. Efectuați această mișcare timp de 2 minute, de 3 ori pe zi.

Mobilitatea degetelor peste o minge

  1. În timp ce sunteți așezat, puneți piciorul pe podea, sprijinind partea din față a piciorului pe o minge
  2. Rotiți ușor degetele de la picioare peste minge prin extensia și flexarea pe suprafața mingii.
  3. Acest lucru poate ajuta la mobilizarea antepiciorului dureros pentru a ajuta la recuperare, timp de 2 minute de 3 ori pe zi.

Yoga pentru degete

  1. Așezați-vă pe marginea unui scaun, cu picioarele pe podea.
  2. Încercați fără a vă folosi mâinile (dar folosiți-le dacă vă este greu să faceți acest lucru)
  3. Ridicați degetul mare de la sol, în timp ce degetele de la picioare mai mici 2-5 rămân la sol.
  4. Coborâți încet degetul mare de la picior la sol și acum schimbați ridicând degetele mici de la picioare 2-5 și menținând degetul mare de la picior la sol.
  5. Continuând să rotiți mișcările, faceți acest lucru timp de 2 minute pe fiecare picior

Apucător de prosop

  1. Stați drept pe un scaun, cu un prosop așezat sub antepicior.
  2. Încovoiați și eliberați degetele de la picioare pentru a trage prosopul spre dumneavoastră.
  3. Țineți călcâiul pe sol. Efectuați această mișcare timp de 2 minute, de 3 ori pe zi

Exerciții pentru picioare și glezne: Bucle de picior cu prosop - YouTube

  1. Pentru a progresa, puneți o greutate pe prosop.

Picior Doming

  1. Așezați-vă pe marginea unui scaun, cu picioarele pe podea.
  2. Fără a vă strânge degetele de la picioare, tensionați bolta piciorului
  3. Încercați să mențineți călcâiul și partea din față a piciorului în contact cu solul.
  4. Țineți timp de 5 secunde fiecare arcadă strânsă, timp de 2 minute
  5. Faceți acest lucru de 3 ori pe zi.

Exercițiu de alergare cu picioarele goale: Domingul piciorului - YouTube

Ridicarea vițelului așezat

  1. Așezați-vă pe marginea unui scaun, cu picioarele pe podea.
  2. Îndepărtați degetele de la picioare.
  3. Ridicați călcâiele de la sol, păstrând degetele de la picioare și baza piciorului pe acesta.
  4. Coborâți încet călcâiele înapoi la sol, scurtând bolta piciorului.
  5. Mențineți poziția timp de câteva secunde și relaxați-vă.
  6. Faceți 15 repetări de 3 ori pe zi.

Consolidarea articulației degetului mare

  1. Așezați-vă pe marginea unui scaun, cu picioarele pe podea.
  2. Utilizați o bandă elastică pentru exerciții sau o buclă
  3. Înfășurați banda elastică sub degetul mare și țineți fiecare capăt în mâini, trăgând banda mai strâns.
  4. Lăsați banda să tragă degetul mare în sus, apoi împingeți încet în jos cu degetul mare spre sol
  5. Țineți la sol sub tensiune, apoi ridicați încet degetul din nou
  6. Repetați timp de 2 minute de 3 ori pe zi.

Ridicarea vițelului în picioare cu o minge

  1. Stați lângă un scaun, un perete sau un dulap pentru a vă sprijini.
  2. Acest lucru se poate face cu picioarele goale sau cu pantofi, dacă vi se pare inconfortabil cu picioarele goale.
  3. Strângeți o minge între glezne; scopul exercițiului este să vă ridicați pe degetul mare, ridicând călcâiele de la sol.
  4. Ținându-vă echilibrul pe un perete, ridicați călcâiele cât mai sus posibil în timp ce strângeți mingea.
  5. Coborâți călcâiele și repetați exercițiul.

Videoclipuri despre exercițiile utile pentru picioare

Exercițiu de mișcare a degetelor - Un exercițiu ușor în trei pași pentru a vă întări picioarele - Plasturi și orteze - Healthy Step

Minge de terapie pentru picioare - Exerciții simple pentru a vă întări picioarele - Plasturi și orteze - Healthy Step

Banda de terapie pentru degetul mare Exercițiu - tălpi și orteze - Healthy Step

Căptușeală pentru monturi

Aceasta este o amortizare, cunoscută și sub numele de apărătoare pentru monturi. Unele sunt mâneci pentru picior sau unele se potrivesc peste degetul mare.

Amortizare cu gel pentru monturi | Simply Feet

Pedag Hallux Soft Gel Big Toe Bunion Pad - ShoeInsoles.co.uk

Distanțiere pentru degete

Un separator de degete din gel ar putea ajuta la asigurarea confortului din cauza comprimării degetelor. Deși, dacă aceasta nu este o problemă, atunci probabil că nu aveți nevoie de el.

Proteze pentru degete - ShoeInsoles.co.uk

Șolduri / Orteze

În unele cazuri, pacienții pot avea un bunion și un picior foarte flexibil (uneori mai plat atunci când poartă greutate). În aceste cazuri, ar putea fi util să se încerce un suport pentru arcadă, deoarece acesta poate ajuta la ameliorarea simptomelor durerii articulare. Este de remarcat faptul că o tălpiță sau un suport pentru boltă va necesita

Tălpi interioare pentru monturi - ShoeInsoles.co.uk

Sunt disponibile atele de noapte și, deși studiile au arătat că acestea nu oferă o corecție a poziției degetului de la picior, în unele cazuri, pot ajuta la reducerea durerii din articulație.

Epitact Rigid Bunion Corrector pentru utilizare de noapte - ShoeInsoles.co.uk

Injecție

O injecție în articulație poate fi luată în considerare dacă aveți dureri și rigiditate. Aceasta se datorează adesea artritei, astfel încât scopul este de a reduce inflamația.

Management chirurgical

O osteotomie metatarsală este o procedură chirurgicală care ajută la corectarea formei și poziției monturilor. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale diferite pentru un mont, dar acest lucru va fi decis de chirurgul care efectuează procedura pentru a obține cel mai bun rezultat.

BOFAS > Pacient > Informații pentru pacienți > Chirurgia monturilor

Există riscuri în chirurgia piciorului și gleznei

 

În afara muncii

Va fi necesar să vă ridicați piciorul și să vă odihniți, crescând treptat greutatea pe măsură ce vă recuperați.

Umflături și rigiditate

Piciorul se poate umfla ca răspuns la intervenția chirurgicală și face parte din procesul de vindecare. În unele cazuri, umflarea poate dura până la șase luni pentru a se rezolva complet. În unele cazuri, după intervenția chirurgicală poate exista o rigiditate crescută a piciorului.

Infecție

Intervenția chirurgicală este invazivă, deci există riscul de infecție. În unele cazuri, aceasta poate întârzia vindecarea și va necesita tratament cu antibiotice.

Cheaguri de sânge

Există un risc scăzut de apariție a unui cheag de sânge după operația la picior. Urmarea sfaturilor pre și postoperatorii va contribui la reducerea acestui risc.

Amorțeală

Poate exista în zona chirurgicală dacă a existat o întrerupere a unui nerv.

Durere persistentă

Unii pacienți au dureri persistente după operație sau simptomele pot reveni. Acest lucru se poate datora, uneori, reapariției unui bunion. O nouă intervenție chirurgicală nu aduce întotdeauna rezultate favorabile. Apar dureri în altă parte a antepiciorului din cauza modificării mecanicii piciorului. Poate fi necesară utilizarea de orteze pentru picior și pantofi de susținere.

Sindromul durerii regionale cronice

Chirurgia poate duce uneori la umflarea, durerea și sensibilitatea ridicată a piciorului. Acest lucru poate fi dificil de gestionat și adesea pacienții vor fi trimiși la clinica durerii pentru sprijin.

Acces bazat pe criterii

În Bristol, North Somerset și South Gloucestershire, chirurgia bunionului intră sub incidența politicii privind chirurgia antepiciorului bazată pe criterii de acces (CBA). Prin urmare, trebuie să fi epuizat și demonstrat opțiunile de tratament conservator disponibile. Deformitatea bunionului în sine trebuie să cauzeze un impact substanțial asupra deficienței funcționale. O intervenție chirurgicală în scopuri estetice sau simpla adaptare a încălțămintei la o potrivire mai largă nu ar îndeplini criteriile. O consultație cu un specialist în picioare și glezne vă poate ajuta să discutați despre tratamentul pe care l-ați urmat și despre opțiunile suplimentare care sunt recomandate. Finanțarea unei intervenții chirurgicale va fi luată în considerare numai dacă problema provoacă durere sau deficiențe funcționale grave și dacă tratamentul a fost epuizat.

Dacă vă chinuiți să vă gestionați afecțiunea piciorului?

Contactați medicul de familie dacă aveți nevoie de mai mult ajutor și îndrumare; în unele cazuri, este necesară o trimitere la serviciile musculo-scheletice locale, care vă pot sfătui cu privire la tratamentul adecvat sau la căile de acces potrivite pentru dumneavoastră.

Înapoi la picior și gleznă