Osteoartrita este o afecțiune care afectează articulațiile, cauzând durere și rigiditate. Glezna este responsabilă de mișcarea piciorului în sus, în jos și de la o parte la alta. Cartilajul dintre articulații este în mod normal neted pentru a le ajuta să alunece. În osteoartrita gleznei, acesta devine subțire și aspru, astfel încât mișcarea devine uneori dureroasă, în timp ce articulația poate deveni inflamată.
Osteoartrita poate afecta pe oricine la orice vârstă, dar este mai frecventă după vârsta de 45 de ani. Glezna însăși poate dezvolta artrită posttraumatică în urma unei leziuni. Deși, în multe cazuri, este posibil să nu existe o cauză definitivă. Excesul de greutate nu ajută, deoarece articulațiile sunt supuse unei solicitări mai mari, ceea ce poate spori simptomele.
Gestionarea greutății este importantă, prin urmare este încurajată o dietă echilibrată și sănătoasă. Dacă sunteți supraponderal, reducerea greutății va fi benefică pentru picioarele dumneavoastră, pentru a reduce suprasolicitarea articulațiilor, în timp ce o dietă echilibrată este importantă pentru sănătatea dumneavoastră generală.
Fumatul nu ajută la repararea oaselor și a țesuturilor moi, deci se recomandă renunțarea la fumat.
Consultați "Viață sănătoasă" pentru mai multe informații despre serviciile locale de renunțare la fumat și greutate sănătoasă
Activitatea este încurajată, deși adaptarea este importantă. Uneori, ar putea fi necesară reducerea activităților cu impact puternic. În schimb, introduceți activități care să vă permită recuperarea simptomelor, dar care să vă mențină activ. Monitorizarea numărului de pași sau a intensității mersului sunt modalități de a vă modifica activitatea.
În general, se recomandă evitarea încălțămintei care vă agravează simptomele. Cu toate acestea, trebuie să fim atenți în această privință, deoarece uneori nu încălțămintea este cea care agravează simptomele, ci pur și simplu sarcina pe care o efectuați. Vă sfătuim să purtați un pantof practic, cu amortizare, stabil, cu un suport pentru călcâi de 8-10 mm (cum ar fi adidașii de alergare sau pantofii de mers pe jos), evitând opțiunile plate și fără susținere. Cizmele de mers pe jos pot oferi, în unele cazuri, o stabilitate suplimentară a gleznei, ceea ce poate ajuta la ameliorarea simptomelor în timpul plimbărilor mai lungi.
Pantofii potriviți pentru tălpi - YouTube
Consultați site-ul nostru pagina de încălțăminte pentru mai multe informații despre încălțămintea bună
O orteză pentru gleznă și picior este utilizată pentru a susține glezna cu ajutorul unei structuri externe pentru a oferi stabilitate gleznei. Acestea pot fi utilizate în cazurile în care intervenția chirurgicală nu este adecvată. Cu toate acestea, ele pot fi voluminoase în jurul gleznei și uneori se pot freca, provocând disconfort.
Este posibil să fi fost evaluat de un clinician, iar acest program este un cadru pe care se poate construi, exercițiile putând fi adăugate sau eliminate în consecință. Dacă aveți un picior rigid și cu mobilitate limitată, este posibil să vă confruntați cu dificultăți în fazele ulterioare. Adesea, în cazul picioarelor mai în vârstă, modificările osteoartritice vă pot reduce capacitatea de a efectua unele dintre exercițiile funcționale în picioare și ar putea fi preferabil să efectuați exercițiile în șezut.
Simptomele pacientului: Durere și dificultăți în toate activitățile
Obiectiv: Începeți să faceți exerciții, cu scopul de a oferi o ușurare dureroasă în faza inițială.
Încălzire stând jos - exerciții de circulație (mișcarea piciorului în sus/jos)
Următoarele exerciții pot ajuta la atenuarea durerii în faza inițială, deși este recomandată trecerea la etapa 2 dacă acestea sunt relativ ușoare.
Faza 1: Mobilitatea gleznei
Dacă preferați să vă întindeți mușchii gambei în timp ce stați jos, puteți folosi un prosop sau o curea pentru a vă întinde mușchii gambei.
Simptomele pacientului: Durerea s-a ameliorat cu faza 1, dar încă se luptă cu sarcinile funcționale, treceți la faza 2 de încărcare. Durere la exerciții, rigiditate matinală, durere la ridicarea călcâiului - deși tolerabilă.
Obiectiv: Progresat de la faza 1, acum este timpul pentru consolidare.
Următoarele exerciții pot ajuta la dezvoltarea toleranței în țesuturi
Faza 2: Întinderea vițelului în picioare
Acestea sunt administrate de un profesionist din domeniul sănătății în articulații cu scopul de a reduce durerea și umflarea. Aceasta poate oferi o ameliorare imediată, deoarece este adesea amestecată cu anestezic local, în timp ce steroidul tinde să acționeze în câteva zile. Există riscul de a nu funcționa și este posibilă o reacție adversă la steroid.
Versus Arthritis osteoartrita piciorului și gleznei broșură informativă
Injecții cu corticosteroizi - Broșură informativă de Sirona care & health (PDF)
Chirurgia este luată în considerare numai atunci când toate celelalte tratamente nu au funcționat. Nu toată lumea va fi un candidat potrivit pentru intervenția chirurgicală, astfel încât acest lucru poate fi discutat cu un profesionist din domeniul sănătății.
Aceasta este o intervenție chirurgicală prin care se curăță articulația gleznei prin îndepărtarea cartilajului și a osului liber. Deși acest lucru poate doar să întârzie o intervenție chirurgicală ulterioară, intervalul de timp este necunoscut și poate fi un succes pentru mulți. Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există riscul ca simptomele dumneavoastră să se agraveze odată cu intervenția.
O înlocuire articulară la nivelul gleznei este relativ mai nouă decât alte articulații, cum ar fi șoldul și genunchiul, unde este mai bine stabilită. Acestea tind să funcționeze bine la pacienții în vârstă care doresc să mențină mobilitatea gleznei și care nu au o articulație a gleznei prea deformată. Există un risc mai mare de eșec care poate necesita o intervenție chirurgicală de revizuire, care poate fi mai complexă în cazul în care înlocuirea inițială nu a avut succes.
Fuziunea gleznei este cea mai frecventă tehnică chirurgicală utilizată prin rigidizarea articulației gleznei. Acest lucru ar putea transfera stresul către alte articulații ca un dezavantaj. Aceasta poate rezista bine și are o funcție bună pentru mersul pe jos, deși se va confrunta cu dificultăți în cazul activităților de impact și alergare. În cazul unor intervenții chirurgicale precum înlocuirea și fuziunea gleznei, recuperarea va fi mai îndelungată, cu o perioadă de reabilitare intensivă pentru a ajuta la întărirea țesuturilor din jur în următoarele 18 luni.
Există riscuri în chirurgia piciorului și gleznei
În afara serviciului: Va exista o cerință de a ridica piciorul și de a vă odihni fără a purta greutăți, apoi cu semi-greutate.
Infecție: Intervenția chirurgicală este invazivă, ceea ce reprezintă și un risc de infecție. În unele cazuri, aceasta poate întârzia vindecarea și va necesita tratament cu antibiotice.
Vindecare întârziată: Dacă alimentarea cu sânge nu este atât de bună sau aveți o sănătate precară, acest lucru ar putea afecta timpul de vindecare. S-a demonstrat că fumatul afectează vindecarea oaselor și a țesuturilor moi. Neconsolidarea fixărilor osoase va necesita intervenții chirurgicale suplimentare.
Cheaguri de sânge: Există un risc scăzut de apariție a unui cheag de sânge după operația la picior. Urmarea sfaturilor pre și post operatorii va contribui la reducerea acestui risc.
Cicatrici: Orice tip de intervenție chirurgicală va lăsa o cicatrice. Ocazional, aceasta poate provoca durere și iritații. Dacă se întâmplă acest lucru, vă rugăm să discutați cu consultantul dumneavoastră.
Metalurgie: Ocazional, șuruburile sau plăcile pot provoca durere după operație. În acest caz, vă rugăm să discutați îngrijorarea dumneavoastră cu consultantul dumneavoastră, deoarece ar putea fi posibilă îndepărtarea metalului odată ce țesuturile s-au vindecat.
Umflături și rigiditate: Piciorul se poate umfla ca răspuns la intervenția chirurgicală și ca parte a procesului de vindecare. În unele cazuri, umflarea poate dura până la șase luni pentru a se retrage complet. Deși, în unele cazuri, după intervenția chirurgicală, piciorul poate prezenta o rigiditate crescută.
Amorțeală: Poate exista în zona chirurgicală dacă a existat o întrerupere a unui nerv.
Sindromul durerii regionale cronice: Chirurgia poate duce uneori la umflarea, durerea și sensibilitatea ridicată a piciorului. Acest lucru poate fi dificil de gestionat și adesea pacienții vor fi trimiși la clinica durerii pentru sprijin.
Contactați medicul de familie dacă aveți nevoie de mai mult ajutor și îndrumare; în unele cazuri, este necesară o trimitere la serviciile musculo-scheletice locale, care vă pot sfătui cu privire la tratamentul adecvat sau la căile de acces potrivite pentru dumneavoastră.
Înapoi la picior și gleznă
