Prolapsus de l'organe pelvien

Le prolapsus des organes pelviens est le déplacement vers le bas d'une ou de plusieurs parois du vagin. Il peut s'agir de la partie avant (antérieure), de la partie arrière (postérieure) ou de l'utérus.

Le prolapsus des organes pelviens peut toucher n'importe qui. Toutefois, les statistiques indiquent que 50% femmes et personnes ayant eu des enfants souffriront d'un prolapsus des organes pelviens à un degré ou à un autre.

Quels sont les symptômes du prolapsus de l'organe pelvien ?

Les symptômes que les femmes ont tendance à signaler sont les suivants :

  • Lourdeur du vagin et du périnée
  • Quelque chose descend
  • Une masse ou une boule dans le vagin
  • Sensation de traînée

D'autres symptômes courants de la vessie et de l'intestin peuvent être causés par un prolapsus de l'organe pelvien, mais ils peuvent aussi ne pas être liés au prolapsus :

  • Impossibilité de vider complètement la vessie ou les intestins
  • Difficulté à démarrer l'écoulement de l'urine ou besoin de changer de position
  • Se lever et avoir des fuites d'urine en se levant des toilettes
  • Incontinence urinaire d'effort
  • Urgence vésicale ou intestinale
  • Symptômes de la vessie hyperactive
  • Fréquence de la vessie

Quelles sont les causes du prolapsus de l'organe pelvien ?

  • La grossesse et l'accouchement sont les causes les plus fréquentes d'un prolapsus, en particulier après un accouchement par voie basse.
  • Le poids du bébé en pleine croissance exerce une pression sur les organes pelviens et les muscles du plancher pelvien.
  • Les changements hormonaux au cours de la grossesse entraînent un relâchement des ligaments de soutien en prévision de l'accouchement.
  • Une épisiotomie, une déchirure vaginale ou un accouchement par forceps peuvent affaiblir les structures de soutien.
  • L'obésité exerce une pression supplémentaire sur le plancher pelvien
  • Levage de charges lourdes
  • Antécédents familiaux
  • Constipation chronique et efforts physiques
  • Toux chronique

Comment traiter le prolapsus ?

Le prolapsus des organes pelviens n'est pas une maladie mortelle et tous les prolapsus ne s'aggravent pas ; certains peuvent s'améliorer. Vous pouvez choisir de ne rien faire si votre prolapsus n'est pas gênant.

La recherche suggère que vous pouvez empêcher votre prolapsus de s'aggraver ou l'améliorer en faisant des exercices avec les muscles du plancher pelvien et en suivant les conseils ci-dessous :

  • Boire 2 litres d'eau et avoir une alimentation variée
  • Faites des exercices réguliers du plancher pelvien 3 fois par jour. Pour savoir comment effectuer correctement les exercices du plancher pelvien, cliquez sur la vidéo ci-dessous.
  • Modifiez vos activités et veillez à les reprendre progressivement.
  • Essayez un pessaire vaginal qui soutiendra les parois vaginales.
  • Éviter la constipation et les efforts aux toilettes

Asseyez-vous sur les toilettes en plaçant un tabouret sous vos pieds, comme indiqué sur l'image. Ne faites pas d'effort et gardez les muscles de votre ventre détendus. Il est utile d'inspirer lentement par le nez de manière à ce que le ventre se déplace vers l'extérieur et que la poitrine reste immobile, puis d'expirer en pinçant les lèvres.

Illustration du plancher pelvien

Vous pouvez également trouver utile de soutenir votre périnée (la zone située entre votre passage arrière et votre vagin) lorsque vous allez à la selle. Voir l'image à gauche

 

Pour plus d'informations et de conseils, veuillez cliquer sur la vidéo et les brochures ci-dessous.

Brochure sur le prolapsus des organes pelviens (POGP)

Brochure du RCOG sur le prolapsus des organes pelviens