La ténosynovite de DeQuervains est une affection douloureuse qui touche deux des tendons qui aident à redresser le pouce et à l'éloigner de la paume. Les tendons de l'extenseur pollicis brevis et de l'abducteur pollicis longus passent par un tunnel étroit lorsqu'ils remontent l'avant-bras vers le pouce. L'irritation des tendons peut provoquer une douleur et une inflammation dans cette zone, qui s'aggrave lorsque l'on bouge la main et le poignet.
La cause exacte est inconnue. La maladie de DeQuervains peut être causée par une utilisation prolongée de la main et du poignet, dans le cadre d'activités, de professions ou de sports qui impliquent une prise, une saisie et une torsion répétées du poignet et du pouce, ainsi que lors d'activités inhabituelles telles qu'un projet de jardinage ou de bricolage. Des blessures directes peuvent provoquer une inflammation à cet endroit, par exemple un coup au poignet, ainsi que des affections inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde.
La maladie de DeQuervains peut être ressentie par les nouvelles mères, peut-être en raison de changements hormonaux dans le corps ou d'un changement soudain dans leur activité habituelle (par exemple, lorsqu'elles soulèvent leur bébé à plusieurs reprises ou lorsqu'elles l'allaitent ou le nourrissent au biberon à plusieurs reprises).
De nombreux symptômes disparaissent avec une période de repos et en évitant les activités qui provoquent la douleur.
Des médicaments (tels que des analgésiques simples ou des anti-inflammatoires) peuvent être utiles. Un pharmacien ou un professionnel de la santé peut vous conseiller sur les médicaments à prendre si nécessaire. Vous trouverez ici de plus amples informations sur les médicaments que vous pouvez prendre :
Comment et quand prendre du paracétamol pour les adultes - NHS (www.nhs.uk)
Ibuprofen pour les adultes : un analgésique qui traite également l'inflammation - NHS (www.nhs.uk)
La chaleur peut être utile pour soulager les articulations raides et douloureuses. Essayez de remplir un bol d'eau chaude ou de poser votre main sur une compresse chauffante passée au micro-ondes pendant 10 minutes. N'utilisez pas la chaleur si votre articulation est chaude et gonflée, car cela pourrait l'aggraver. Utilisez plutôt une poche de glace ou un sachet de petits pois congelés.
Placez un torchon sur votre poignet (pour protéger votre peau des brûlures dues à la glace), puis placez une poche de glace ou un sachet de petits pois surgelés sur la zone douloureuse. Laissez agir pendant dix minutes et utilisez cette méthode jusqu'à trois fois par jour.
L'immobilisation du poignet et du pouce à l'aide d'une attelle (achetée en ligne ou dans un magasin de sport) pendant une courte période (1 à 2 semaines) peut aider à calmer la douleur et l'inflammation. Vous pouvez essayer pendant deux semaines, jour et nuit. Enlevez-la régulièrement pour maintenir le mouvement de votre pouce, de votre poignet et de vos doigts.
Voici un exemple d'attelle adaptée que vous pouvez essayer.
Essayez d'identifier la cause de votre maladie de De Quervain et prenez des mesures pour éviter qu'elle ne se reproduise. Changer la façon dont vous utilisez vos mains et faire des pauses régulières vous aidera à réduire la tension exercée sur vos tendons.
Évitez les activités répétitives, en particulier celles qui impliquent le pouce, et les activités où vous tenez un objet immobile pendant un certain temps avec le poignet plié et le pouce grand ouvert. Pour les nouvelles mamans, cela peut signifier que vous devez vous adapter à de nouvelles façons de soulever et de positionner votre bébé. Essayez d'utiliser un oreiller pour soutenir votre bébé, évitez de le soulever ou soulevez-le d'une manière différente.
Les mouvements généraux de la main et du poignet peuvent être bénéfiques pour maintenir l'amplitude des mouvements et prévenir les raideurs.
Consultez votre médecin si vos symptômes persistent malgré les techniques d'autogestion mentionnées ci-dessus.
L'injection de stéroïdes peut soulager la douleur dans environ 70% des cas. Cette opération peut souvent être effectuée par un médecin généraliste, ou vous pouvez être orienté vers un praticien en physiothérapie ou un chirurgien de la main.
Dans certains cas, le tunnel tendineux peut être libéré chirurgicalement sous anesthésie locale ou régionale. Vous trouverez ici de plus amples informations sur ces options, ainsi qu'une discussion sur les risques encourus :
Syndrome de De Quervain | The British Society for Surgery of the Hand (bssh.ac.uk)
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