Douleur persistante (chronique)

La douleur persistante est une douleur qui dure plus de trois mois. Parfois, la cause de la douleur est apparente, mais souvent il n'y a aucune preuve de lésion tissulaire. La douleur persistante peut nuire considérablement à la qualité de vie et peut être aggravée par l'anxiété, le stress, le désespoir et la colère qui l'accompagnent souvent.

La douleur peut affecter à peu près tous les aspects de la vie des gens. Elle peut affecter

  • la façon dont les gens se déplacent
  • ce qu'ils font
  • jusqu'où ils vont
  • leur capacité à participer à des activités
  • le degré de confiance et d'optimisme qu'ils ressentent
  • les relations avec les autres
  • la qualité du sommeil ou de la concentration
  • la façon dont ils gèrent le travail ou l'université
  • à quel point ils apprécient la vie
  • Avec le temps, les effets de la douleur se compliquent.

La prise en charge de la douleur ne vise pas à guérir la douleur, mais à expliquer et à réduire les effets susmentionnés en donnant des informations aux personnes concernées et en les aidant à développer des capacités d'adaptation qui leur permettent de bien vivre malgré la douleur persistante.

Quelles sont les causes de la douleur persistante ?

Parfois, la douleur persistante est due à des causes plus évidentes, comme une arthrose sévère de la hanche. Souvent, la cause est mal comprise. Parfois, la douleur semble persister au-delà de la période de cicatrisation des tissus. On pense que la douleur persistante est souvent due à une sensibilisation des nerfs, c'est-à-dire que les nerfs qui transmettent les informations sur la douleur au cerveau sont trop sensibilisés et transmettent des signaux de douleur au cerveau même en l'absence de lésions tissulaires (un peu comme l'alarme de la voiture, qui est réglée à un niveau trop sensible et qui se déclenche lorsqu'il y a une légère brise). Cela peut entraîner des changements dans les voies nerveuses, y compris dans le cerveau. Ce concept est bien expliqué dans ces vidéos et constitue une grande partie de la base pour nous aider à traiter les syndromes de douleur persistante.

Dompter la bête Douleur chronique - Lien You Tube

Les syndromes de douleur persistante les plus courants sont les suivants

  • Lombalgie chronique (voir la rubrique pages sur le mal de dos)
  • Douleur persistante et généralisée telle que la fibromyalgie
  • Maux de tête chroniques et migraines
  • Syndromes de douleur pelvienne persistante
  • Douleur chronique de la hanche (voir la rubrique pages de hanches)
  • Douleur chronique au genou (voir la rubrique pages de genoux)

Quand demander de l'aide ?

Les douleurs persistantes doivent toujours être évaluées par un professionnel de la santé.

Mal de dos

Veuillez vous rendre sur le site pages sur le mal de dos pour des informations plus spécifiques sur le mal de dos.

Regardez également cette vidéo sur la lombalgie :

Fibromyalgie

Il s'agit d'une période d'au moins trois mois :

  • Douleur très diffuse (généralement au-dessus et au-dessous de la taille, des deux côtés du corps, ainsi que dans la colonne vertébrale)
  • Réveil sans fraîcheur
  • Symptômes cognitifs "brouillard cérébral
  • De nombreux autres symptômes corporels, notamment l'intestin irritable, les maux de tête, les vertiges, l'indigestion, les symptômes urinaires, l'insomnie, les engourdissements et les picotements.
  • Il existe souvent une détresse psychologique importante et une humeur maussade. Les symptômes s'aggravent souvent avec le stress et le sommeil est fréquemment perturbé.

Ce dépliant en dit plus sur la fibromyalgie : https://bnssg.icb.nhs.uk/library/leaflet-people-fibromyalgia/

Cette situation doit être diagnostiquée par un médecin ou un professionnel de la santé.

Aide psychologique en cas de mauvaise humeur

Une douleur persistante peut clairement avoir un effet profond sur notre sentiment de bien-être et notre humeur. Notre humeur et notre bien-être peuvent également avoir un impact significatif sur l'intensité de la douleur que nous ressentons et sur la façon dont elle nous affecte. VitaMinds reçoit les personnes souffrant de douleurs chroniques et propose des groupes en ligne et certains groupes en face à face. Vous pouvez vous inscrire vous-même (vous n'avez pas besoin d'être référé par un médecin généraliste) :

NHS Talking Therapies - Bristol, North Somerset & South Gloucestershire (vitahealthgroup.co.uk)

Clinique de la douleur  

Certaines personnes estiment qu'elles ont besoin d'une aide plus importante pour gérer leur douleur persistante (chronique). Votre médecin généraliste peut alors vous adresser à une clinique spécialisée dans le traitement de la douleur. Ce service est assuré dans les hôpitaux Southmead et BRI et s'adresse aux personnes dont la prise en charge conservatrice a échoué (y compris l'auto-assistance, la physiothérapie, l'analgésie) ET aux patients qui sont prêts à accepter une approche holistique. Elle peut s'avérer utile lorsque la chirurgie est jugée inappropriée.

Les patients qui ne sont pas prêts à accepter un diagnostic de douleur chronique et qui ne sont pas prêts à s'engager dans une évaluation holistique ne tireront que peu d'avantages d'une orientation vers le service de lutte contre la douleur.

Si vous souhaitez envisager cette option, vous devrez avoir pris connaissance des informations ci-dessous avant de consulter votre médecin généraliste, afin de déterminer si vous pensez que cette option est appropriée :

Brochure d'information de la Clinique de la douleur à l'intention des patients 

Il sera également utile de remplir le formulaire suivant questionnaire sur la douleur du patientà présenter ensuite à votre médecin généraliste. Il est également utile de consulter le lien suivant Clinique de la douleur - Questions fréquemment posées

 

Liens et ressources utiles

Ressources d'entraide sur la douleur chronique Versus Arthritis Exercices pour des articulations saines Site web "Bien vivre avec la douleur Vidéos sur le mouvement et l'exercice de l'UHBW Dompter la bête Vidéo sur la douleur chronique